Autor: Martyna Sergiel
Uraz rdzenia kręgowego ma bardzo poważne konsekwencje dla zdrowia.
Przy takiej przypadłości wstanie z łóżka to nie tylko nie lada wysiłek, lecz często ryzyko omdlenia lub gwałtownego skoku ciśnienia, który może prowadzić do udaru mózgu.
Aktualnie międzynarodowy zespół neurochirurgów i neurobiologów udowodnił, że niewielkich rozmiarów implant potrafi w kilka minut przywrócić równowagę.
Z urazami rdzenia kręgowego zmagają się rocznie setki tysięcy ludzi w skali globu i najczęściej kojarzą się one z paraliżem czy utratą czucia.
Ale równie niebezpieczne jest to, co niewidoczne dla oczu: uszkodzone połączenia nerwowe przerywają komunikację między mózgiem a autonomicznym układem nerwowym, który kontroluje ciśnienie krwi. Wynikiem tego jest przewlekła hipotensja, prowadząca do zawrotów głowy, omdleń, mgły mózgowej i zwiększonego ryzyka chorób sercowo-naczyniowych, a także groźne nagłe wzrosty ciśnienia – tzw. dysrefleksja autonomiczna – mogące zakończyć się udarem mózgu lub zawałem serca.
Takim właśnie wyzwaniem stało się życie 32-letniego Cody’ego Krebsa z Kanady, który po wypadku samochodowym w 2022 r. zmuszony był poruszać się na wózku:
– Podczas przesiadki z łóżka na wózek prawie traciłem przytomność. Innym razem ból wywoływał nagły skok ciśnienia, pot i migrenę– wspomina mężczyzna na łamach portalu www.cowzdrowiu.pl.
Przełom przyniosła dopiero kooperacja naukowców z Uniwersytetu Calgary, EPFL i Uniwersytetu w Lozannie oraz holenderskich ośrodków Radboudumc oraz Sint Maartenskliniek.
W dwóch artykułach opublikowanych w tym samym czasie w magazynach Nature i Nature Medicine,eksperci Ci opisali zarówno mechanizmy, jak i pierwsze rezultaty terapii. Zespół dr Aarona Phillipsa i prof. Grégoire’a Courtine’a zidentyfikował pełną „architekturę neuronalną” rdzenia kręgowego odpowiedzialną za niekontrolowane skoki ciśnienia. To umożliwiło zaprojektowanie precyzyjnej stymulacji elektrycznej, która niejako „współzawodniczy” z patologicznymi sygnałami nerwowymi.
Podstawą w tym procesie była szybka translacja odkryć: od pierwszych eksperymentów laboratoryjnych i szczegółowego mapowania szlaków nerwowych kontrolujących ciśnienie krwi, przez wstępne testy na modelach zwierzęcych, aż do zastosowania u ludzi, minęło zaledwie kilka lat, a nie dziesięciolecia.
Ten wyjątkowo krótki czas przejścia od badań podstawowych do praktyki obrazuje, jak dobrze zespół połączył wiedzę z neurobiologii, inżynierii biomedycznej i neurochirurgii, by możliwie jak najszybciej przekuć teorię w realną terapię dla pacjentów.
Każdy z 14 uczestników czterech badań klinicznych otrzymał nową klasę elektrod umieszczonych nad rdzeniem kręgowym, połączonych z generatorem impulsów analogicznym do rozrusznika serca. Urządzenie wysyła do rdzenia kręgowego dokładnie skalibrowane impulsy elektryczne, a ich parametry można regulować za pośrednictwem aplikacji. Efekt? Stabilizacja ciśnienia do wartości funkcjonalnych często jest możliwa do uruchomienia w ciągu kilku minut.
Technologia powstała dzięki współpracy z firmą ONWARD Medical, która posiada już patenty i uzyskała zgodę FDA na decydujące badanie z udziałem ok. 20 czołowych ośrodków w Kanadzie, Europie i Stanach Zjednoczonych. To przybliża terapię do szerokiej praktyki klinicznej.
Badania w Kanadzie, Szwajcarii i Holandii pokazały spójne wyniki niezależnie od lokalnych protokołów. Implant nie tylko zapobiega nagłym spadkom ciśnienia, ale – jak udowadnia artykuł w Nature – długoterminowo chroni również przed niebezpiecznymi wzrostami. Uczestnicy zgłaszali większą energię, lepszą koncentrację i rzadsze epizody po posiłkach, kiedy ciśnienie krwi przeważnie spada.
Neurochirurdzy podkreślają, że sam zabieg nie jest groźny. To urządzenia o dobrze poznanym profilu bezpieczeństwa, stosowane od lat w leczeniu bólu.
Dotychczasowa opieka nad pacjentami z urazami rdzenia kręgowego skupiała się głównie na przywracaniu ruchomości. Jednak, trzeba tutaj podkreślić, że to zaburzenia autonomicznego układu nerwowego w największym stopniu obniżają jakość i długość życia. Neuromodulacja ciśnienia krwi staje się więc nowym priorytetem, a sukces zespołu z Calgary i Lozanny pokazuje, że można trwale i bezpiecznie korygować tak kompleksową funkcję organizmu.
Cody Krebs, jeden z pierwszych beneficjentów mówi na łamach portalu www.cowzdrowiu.pl ważne słowa:
– Mam więcej energii i jasność myślenia, a niebezpieczne skoki ciśnienia zdarzają się dużo rzadziej. To daje poczucie normalności, które trudno przecenić.
Opracowano na podstawie: https://cowzdrowiu.pl/aktualnosci/post/implant-ktory-w-kilka-minut-reguluje-cisnienie-po-urazie-kregoslupa.